Für Ärzte
Verordnungen und ICD-10-GM
Verordnung einer Heilmittelbehandlung über Rezept Muster 13
Folgende Ärzte können gemäß der Heilmittelrichtlinien über ein Privatrezept oder über das Rezept Muster 13 eine Heilmittelbehandlung verordnen:
- Haus- und Allgemeinärzte
HNO-Ärzte, Phoniater
Kinder- und Jugendärzte
Neurologen, Psychiater
Heilmittelrichtlinie für Zahnärzte ab 01.01.2021 (HeilM-RL ZÄ)
Folgende Ärzte dürfen ebenfalls eine Heilmittelbehandlung verordnen. Die Verordnung erfolgt hier jedoch über die Zahnärztliche Heilmittelverordnung.
- Zahnärzte
- Kieferorthopäden
>> Zur Ausfüllhilfe für „Zahnärztliche Heilmittelverordnungen“
Vereinbarung über Praxisbesonderheiten für Heilmittel
zwischen dem Spitzenverband Bund der Krankenkassen (GKV-Spitzenverband) und der Kassenärztlichen Bundesvereinigung
In dieser Vereinbarung befindet sich auch die Anlage 1 – Liste über Praxisbesonderheiten und Anlage 2 – Liste über Diagnosen mit langfristigem Heilmittelbedarf. Praxisbesonderheiten und Diagnosen sind mit den jeweils gültigen ICD-10-Codes versehen.
Gemäß § 84 Abs. 8 Satz 3 i.d.F. des Gesetzes zur Verbesserung der Versorgungsstrukturen in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV-Versorgungsstrukturgesetz – VStG) vom 22. Dezember 2011 (BGBl. I 2011, S. 2983 ff.) schließen die Kassenärztliche Bundesvereinigung und der GKV-Spitzenverband eine Vereinbarung über Praxisbesonderheiten für die Verordnung von Heilmitteln, die bei den Prüfungen nach § 106 SGB V anzuerkennen sind. Die auf Praxisbesonderheiten entfallenden Kosten verordneter Heilmittel sind bei der Vereinbarung der Richtgrößen nach § 84 Abs. 6 SGB V zu berücksichtigen.
Gegenstand dieser Vereinbarung ist auch eine Vereinbarung über den langfristigen Heilmittelbedarf nach § 32 Abs. 1a SGB V, da der langfristige Heilmittelbedarf auch als Praxisbesonderheit im Sinne von § 84 Abs. 8 SGB V gilt. Diese sind jedoch weder Gegenstand der Wirtschaftlichkeitsprüfung noch Bestandteil der Verträge auf Landesebene.
Durch diese Vereinbarung soll insbesondere die Versorgung von Patienten mit besonders schweren Erkrankungen, die einen höheren Heilmittelbedarf haben, verbessert werden.
Der ICD 10 Code
Die Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD, englisch International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) ist das wichtigste, weltweit anerkannte Diagnoseklassifikationssystem der Medizin. Es wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) herausgegeben. Die aktuelle, international gültige Ausgabe (engl. revision) ist ICD-10, Version 2012.[1] In Deutschland sind die an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Ärzte und ärztlich geleiteten Einrichtungen laut § 295 Absatz 1 Satz 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch (Abrechnung ärztlicher Leistungen) verpflichtet, Diagnosen nach ICD-10 German Modification (GM) zu verschlüsseln. Verbindlich für die Verschlüsselung in Deutschland ist die vom Deutschen Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI) herausgegebene ICD-10-GM Version 2014.
Quelle: Wikipedia
Entschlüsselung des ICD 10 Codes
um einen Schlüssel für die ICD 10 Codes zu finden oder einen vorhanden Code zu entschlüsseln, empfehlen wir folgende Website: http://www.icd-code.de
Für eine sortierte Übersicht nutzen Sie bitte diesen Link.
Verordnungen
ICD Diagnoseauskunft per APP
Mithilfe der kostenlosen ICD-Diagnoseauskunft-APP von der Techniker Krankenkasse entschlüsseln Sie ganz einfach den Code auf Ihrer Krankschreibung.